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什么叫退变性腰椎管狭窄症?

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什么叫退变性腰椎管狭窄症?

帖子  苏_医生 于 周三 十二月 12, 2012 3:38 pm

  退变性腰椎管狭窄症退变可以开始于任何一个关节,通常始于椎间盘,但是最终影响到三个关节。椎间盘因为退变而塌陷,椎间隙变狭窄后,上关节突上移前倾,因摩擦进而增生肥大,椎间孔可以出现狭窄;椎间盘向后膨出也造成椎管容积减小、椎间高度的丧失使椎体周围韧带松弛、椎体间异常活动度增加、关节囊周围韧带压力增加,导致关节突滑膜炎,滑膜炎进一步发展使 软骨变薄、关节囊松弛甚至撕裂,进一步增加了脊柱的异常活动度。

  脊柱活动度增加使骨赘增生和黄韧带增厚加快,后两者是机体对异常活动的代偿性反应,目的是获得脊柱异常活动节段 的“二次稳定”,如果机体可以耐受增生的程度,增生的骨赘未对神经组织及其血供形成压迫,并达到了增加稳定性的要求,则不会出现椎管狭窄的症状;如果过度增生,则可造成椎管狭窄。随着中央椎管和神经根管容积减小,对神经及其血供的压力不断增加,最终发生缺血性神经炎,引起椎管狭窄的临床症状。此外,持续性的缺血或者供血不足可以造成神经根的脱髓鞘改变,引起持续性的疼痛症状。

苏_医生
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